O setor de saúde suplementar tem enfrentado grandes desafios no que tange a sustentabilidade econômica, conforme dados do IESS Instituto de Estudos de Saúde Suplementar, o setor perdeu 3,5 milhões de beneficiários de dez/14 a dez/19. O mesmo acontece com o número de operadoras, o Brasil chegou a ter 1272 operadoras de planos de saúde com registro na ANS fechando dez/19 com 915, destas apenas 727 com beneficiários. Este cenário só deverá ser modificado com o aquecimento da economia e o aumento do emprego formal. Para garantir sua sustentabilidade e continuidade a Unimed Campos busca controle da gestão dos seus negócios e o uso consciente dos seus recursos.
BENEFICIÁRIOS
Diante do cenário econômico, a Unimed Campos conseguiu se manter no mercado regional como a maior operadora de planos de saúde no Norte do Estado do Rio de Janeiro tendo registrado queda de 85 vidas em relação ao ano anterior.
FATURAMENTO
No ano de 2019 registramos o montante de R$266.345.529,57 em receitas de contraprestações de planos de saúde, intercâmbio e prestação de serviços. Crescimento de 5,58% em relação ao ano anterior.
CUSTOS ASSISTENCIAIS E SINISTRALIDADE
No ano de 2019 registramos aumento na sinistralidade acumulada do plano de saúde em relação ao ano anterior. Sinistralidade 2019 90,13% (2018 83,45%), abrangemos nesse percentual todos os tipos de atendimento, fato que evidencia a intensa e crescente utilização de nossos beneficiários aos serviços oferecidos pela rede própria, rede conveniada, rede intercâmbio e cooperados.
GARANTIAS FINANCEIRA
As Garantias Financeiras, relativas às Provisões Técnicas, foram integralmente constituídas conforme disposto na RN nº209/2009, estando os Ativos Garantidores devidamente registrados em conformidade com aRN392/2015 e demais normas legais.
A entidade possui em 31 de dezembro de 2019 aplicações garantidoras de provisões técnicas vinculadas no montante de R$38.616.990,07 (R$40.547.649,11 em 2018) junto ao Banco Santander.
De forma regular, mensalmente são efetuados os cálculos das provisões técnicas vinculadas com devido lastro financeiro e vinculação dos ativos.
DESPESAS ADMINISTRATIVAS E COMERCIAIS
Este índice representa a relação entre as despesas administrativas e comerciais sobre a receita total. A Unimed Campos mantém média de gastos com as despesas evidenciando o efetivo controle dos recursos.
RESULTADOS ECONÔMICOS – PERDAS E/OU SOBRAS
A Unimed Campos em decorrência do cenário econômico do seguimento de saúde e aumento considerável do custo assistencial auferiu resultado negativo no valor R$7.377.562,99, coberto integralmente com recursos do Fundo de Reserva.
EVOLUÇÃO DO PATRIMONIO LIQUIDO
EVOLUÇÃO DO CAPITAL SOCIAL
O total do capital social dos médicos cooperados em 31/12/2019 representa R$27.718.103,10 seu crescimento em relação ao ano anterior (2018 – R$11.823.054,58) é proveniente do aumento do capital realizado com as sobras no exercício anterior aprovada em assembleia.
REPASSE MÉDICO
Expediente
Coordenação Diretoria de Desenvolvimento Estratégico – Dr Leonardo Ferraz Área de Sustentabilidade Unimed Campos
Supervisão Mayani Givisiez
Ilustrações José Alexandre Aguiar
Projeto web Rogério Chagas
Revisão de textos Julio Tinoco
Produção do vídeo Davi Coelho
Revisão de conteúdos Augusto Bortoloti, Bárbara Couto, Dayse Baltazar, Edna Vargas, Elisângela Silva, Érica Chagas, Evandro Dias, Mayani Givisiez e Mireli Mastelo.